Does universal newborn hearing screening impact the timing of deafness treatment?

Abstract Objective: To evaluate the impact of the Universal Neonatal Hearing Screening (UNHS) on the age at diagnosis, beginning of treatment, and first cochlear implant surgery. Methods: A retrospective cohort study with children up to 12 years old with bilateral hearing loss were divided into two groups: patients who underwent UNHS and the ones who didn't. The groups were compared according to their age at the beginning of the evaluation at a specialized center, at the beginning of the intervention, and, for the ones who had indication, at the cochlear implant surgery. The group who underwent UNHS was divided between the ones who passed the screening test and the ones who didn't. They were compared according to their ages at the same moments as the first two groups. Results: 135 patients were included. The median age at the first appointment in a specialized center was 1.42 (0.50 and 2.50) years, at the beginning of treatment 2.00 (1.00 and 3.52) years, and the cochlear implant surgery 2.83 (1.83 and 4.66) years. Children who underwent UNHS were younger than those who didn't, at the three evaluated moments (p < 0.001). In a subanalysis, children who passed the UNHS but were later diagnosed with hearing loss reached the first appointment with a specialist and started treatment older than those who failed the tests. Conclusion: Performing UNHS interfered with the timing of deafness diagnosis and treatment. However, children who passed the screening but were later diagnosed with hearing loss were the category with the most important delay.

Produção Científica Sobre Ecocardiografia Transesofágica por Países Ibero-Americanos / Scientific Output on Transesophageal Echocardiography from Iberoamerican Countries

Fundamento: A ecocardiografia transesofágica (ETE) tem atraído grande atenção e está se tornando um campo científico importante e rapidamente crescente. Objetivo: Analisar a contribuição e as características das publicações científicas sobre ETE na Ibero-América. Métodos: Uma pesquisa bibliográfica foi realizada no PubMed (US National Library of Medicine National Institutes of Health) para identificar publicações científicas sobre ETE indexadas até 1º de maio de 2015. Os termos utilizados na pesquisa bibliográfica incluíram "ecocardiografia transesofágica", "ecocardiograma transesofágico", ecocardiografia transesofágica 3D" e "ecocardiografia tridimensional". Esses termos foram vinculados a cada país ibero-americano. Dados adicionais sobre as revistas de cada publicação científica foram obtidos a partir do SCImago Journal & Country Rank. Resultados: A Ibero-América originou 4% de todas as publicações sobre ETE. O número de publicações da Ibero-América aumentou de zero antes de 1990 a 60 em 2015. A Espanha, o México e o Brasil originaram 75% de todas as publicações da região. Cerca de 30% dos textos completos eram de acesso livre. A maioria das publicações científicas era em inglês. Cerca de 90% das publicações eram relatos de casos ou séries de casos sobre endocardite infecciosa, tumores ou massas cardíacas, doença cardíaca congênita, fontes cardioembólicas de acidente vascular cerebral e cardiologia intervencionista invasiva. A Espanha e a Argentina foram os países que originaram manuscritos com maior probabilidade de serem publicados em revistas estrangeiras. Cerca de 40% das publicações ibero-americanas foram em revistas classificadas no quartil superior das revistas científicas em seu respectivo campo. Conclusões: A produção científica sobre ETE na Ibero-América é limitada, mas vem aumentando. O número e as características das publicações sobre ETE mostram diferenças notáveis entre os países ibero-americanos. (Int J Cardiovasc Sci. 2016;29(6):422-430)

Transesophageal echocardiography (TEE) has attracted great attention and is becoming an important, rapid­progressing scientific field. Objective: To analyse the contribution and characteristics of scientific publications on TEE from Iberoamerica. Methods: A literature search was conducted in PubMed (US National Library of Medicine National Institutes of Health) to identify scientific publications on TEE indexed before May 1, 2015. Terms used for the literature search included "transesophageal echocardiography", "transesophageal echocardiogram", "3D transesophageal echocardiography", and "three­dimensional echocardiography". These terms were combined with each Iberoamerican country. Additional data from the journal of each scientific publication were obtained from the SCImago Journal & Country Rank. Results: Iberoamerica originated 4% of all publications on TEE. The number of publications from Iberoamerica increased from zero before 1990 to 60 in 2015. Spain, Mexico, and Brazil originated 75% of all publications from the region. About 30% of full­texts were freely available. Most of the scientific publications were in English. About 90% of the publications were case reports or case series about infectious endocarditis, tumors or cardiac masses, congenital heart disease, cardioembolic sources of stroke, and invasive interventional cardiology. Spain and Argentina were the countries that originated manuscripts with a higher likelihood of being published in foreign journals. About 40% of Iberoamerican publications were in journals ranked in the top 25% of scientific journals in their field. Conclusions: The scientific production on TEE from Iberoamerica is limited, but is increasing. The number and characteristics of publications on TEE show notable differences between Iberoamerican countries.

¿Es aplicable el cefalograma de Ricketts en diferentes poblaciones? / Is Rickett's cephalogram applicable in different populations?

El Cefalograma de Ricketts es reconocido a nivel mundial como uno de los estudios cefalométricos más utilizados y difundidos, pero laaplicación del mismo en todas las poblaciones aún está en análisis y discusión. En este trabajo se presenta una revisión de la literatura,con el objetivo de analizar la validez de la aplicación del Cefalograma de Ricketts en diferentes grupos étnicos y poblaciones. Además valorar si el mismo es aplicable a la población uruguaya. Los valores estudiados en dichos grupos son comparados con las normasestablecidas por el autor en el cefalograma original (Ricketts, 1972).

Rickett’s cephalogram is one of the most widely known and used cephalometric study, but its application on all populations is still under analysis and discussion. This piece of work presents a review of the literature with the objective of analyzing the cephalogram’s validity on different ethnic groups and populations. As well as to assess if the cephalogram is applicable to the Uruguayan population.The values studied on such groups are compared to the norms established by the author on the original cephalogram (Ricketts, 1972).

Métodos de registro de la relación céntrica: ¿Son una necesidad en el diagnóstico y tratamiento de ortodoncia? / Recording methods for centric relation: are they a need in orthodontics

Esta revisión bibliográfica se refiere a los métodos de registro de la Relación Céntrica (RC) con un recorrido de la literatura desde 1921a la actualidad en busca de aclarar su definición. Esta controvertida posición cráneo mandibular lleva a una evolución en las técnicasde su registro.El objetivo es describir los métodos de registro, clasificarlos, aportar conocimiento y demostrar su necesidad en el momento del diagnósticoy el plan de tratamiento de acuerdo a las definiciones más aceptadas de RC.

This literature review analyzes the methods of recording Centric Relation (CR) with a previous revision throughout the years seekingto clarify its definition.This controversial craniomandibular position has gone through many changes in it’s registration techniques. A description of the techniquesis made until arriving to the most recent ones according the current accepted definition. The aim is to describe the methods ofrecording, classify them and provide information in order to choose a method in orthodontics diagnosis and treatment, and demostrateits need according to the most accepted definition of Centric Relation.

Educação e monitorização por telefone de pacientes com insuficiência cardíaca: ensaio clínico randomizado / Education and telephone monitoring by nurses of patients with heart failure: randomized clinical trial / Educación y monitoreo por teléfono de pacientes con insuficiencia cardíaca: ensayo clínico randomizado

FUNDAMENTO: Diferentes abordagens de enfermagem no manejo de pacientes com insuficiência cardíaca (IC) tem demonstrado benefícios na redução da morbidade e mortalidade. Entretanto, a combinação de educação intra-hospitalar com contato telefônico após a alta hospitalar tem sido pouco explorada. OBJETIVO: Comparar dois grupos de intervenção de enfermagem entre pacientes hospitalizados devido à IC descompensada: o grupo intervenção (GI) recebeu intervenção educativa de enfermagem durante a hospitalização, seguida de monitorização por telefone após a alta hospitalar e o grupo controle (GC) recebeu apenas a intervenção hospitalar. Os desfechos foram conhecimento da IC e autocuidado, número de visitas à emergência, re-hospitalizações e morte em um período de três meses. MÉTODOS: Ensaio clínico randomizado. Pacientes adultos com IC e fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) < 45 por cento que podiam ser contatados por telefone após a alta foram estudados. O conhecimento da IC foi avaliado por meio de um questionário padronizado que também incluía questões referentes ao conhecimento do autocuidado, o qual foi respondido durante o período de hospitalização e três meses depois. Para os pacientes do grupo GI, os contatos foram realizados por meio de telefonemas e as entrevistas finais foram conduzidas em ambos os grupos ao final do estudo. RESULTADOS: Quarenta e oito pacientes foram alocados no GI e 63 no grupo GC. A idade média (63 ± 13 anos) e FEVE (aproximadamente 29 por cento) eram similares nos dois grupos. Os escores para conhecimento da IC e autocuidado foram similares na avaliação basal. Três meses depois, ambos os grupos demonstraram melhora significativa dos escores de conhecimento da IC e autocuidado (P < 0,001). Outros desfechos foram similares. CONCLUSÃO: A intervenção educativa de enfermagem intra-hospitalar beneficiou todos os pacientes com IC em relação ao conhecimento da doença e autocuidado, independente do contato telefônico após a alta hospitalar.

BACKGROUND: Nursing approaches to manage patients with heart failure (HF) showed benefits in reducing the morbidity and mortality. However, combining intra-hospital education with telephone contact after hospital discharge has been little explored. OBJECTIVE: To compare two nursing intervention groups among patients hospitalized due to decompensated HF: the intervention group (IG) received educational nursing intervention during hospitalization followed by telephone monitoring after discharge and the control group (CG) received in-hospital intervention only. Outcomes were levels of HF and self-care knowledge, the frequency of visits to the emergency room, rehospitalizations and deaths in a three-month period. METHODS: Randomized clinical trial. We studied adult HF patients with left ventricle ejection fraction (LVEF) < 45 percent who could be contacted by telephone after discharge. HF awareness was evaluated through a standardized questionnaire that also included questions regarding self-care knowledge, which was answered during the hospitalization period and three months later. For patients in the IG group contacts were made using phone calls and final interviews were conducted in both groups at end of the study. RESULTS: Forty-eight patients were assigned to the IG and 63 to the CG. Mean age (63 ± 13 years) and L (around 29 percent) were similar in the two groups. Scores for HF and self-care knowledge were similar at baseline. Three months later, both groups showed significantly improved HF awareness and self-care knowledge scores (P < 0.001). Other outcomes were similar. CONCLUSION: An in-hospital educational nursing intervention benefitted all HF patients in understanding their disease, regardless of telephone contact after discharge.

FUNDAMENTO: Diferentes abordajes de enfermería en el manejo de pacientes con insuficiencia cardíaca (IC) han demostrado beneficios en la reducción de la morbilidad y mortalidad. Entre tanto, la combinación de educación intrahospitalaria con contacto telefónico después del alta hospitalaria ha sido poco explorada. OBJETIVO: Comparar dos grupos de intervención de enfermería entre pacientes hospitalizados debido a IC descompensada: el grupo intervención (GI) recibió intervención educativa de enfermería durante la hospitalización, seguida de monitoreo por teléfono después del alta hospitalaria y el grupo control (GC) recibió apenas la intervención hospitalaria. Los desenlaces fueron conocimiento de IC y autocuidado, número de visitas a la emergencia, rehospitalizaciones y muerte en un período de tres meses. MÉTODOS: Ensayo clínico randomizado. Pacientes adultos con IC y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) < 45 por ciento que podían ser contactados por teléfono después del alta fueron estudiados. EL conocimiento de la IC fue evaluado por medio de un cuestionario estandarizado que también incluía preguntas referentes al conocimiento del autocuidado, el cual fue respondido durante el período de hospitalización y tres meses después. Para los pacientes del grupo GI, los contactos fueron realizados por medio de telefonemas y las entrevistas finales fueron conducidas en ambos grupos al final del estudio. RESULTADOS: Cuarenta y ocho pacientes fueron ubicados en el GI y 63 en el grupo GC. La edad media (63 ± 13 años) y FEVI (aproximadamente 29 por ciento) eran similares en los dos grupos. Los escores para conocimiento de la IC y autocuidado fueron similares en la evaluación basal. Tres meses después, ambos grupos demostraron mejora significativa de los escores de conocimiento de la IC y autocuidado (P<0,001). Otros desenlaces fueron similares. CONCLUSIÓN: La intervención educativa de enfermería intrahospitalaria benefició a todos los pacientes con IC en relación al conocimiento de la enfermedad y autocuidado, independiente del contacto telefónico después del alta hospitalaria.